研生试剂-基因体检市场混乱 心理风险大

“对复杂性疾病来说，基因检测有一定提示意义。但在目前，希望用它准确预测疾病，还是个不切实际的要求。”

　　2月27号，《北京科技报》接到一读者来电，称自己准备陪同父亲进京接受一次基因检测，在得知检测中心开出5万元的费用后该读者起了疑心，“是什么检测需要如此高的费用！”无*偶，就在第二天，上海媒体爆出，上海已有数十家基因检测机构，基因检测报出天价。

　　为了探寻北京基因检测市场的状况，记者决定亲身进行一次“试水”，一查询才发现，原来北京进行基因检测的机构也有几十家之多。记者了一家位于上地的基因检测中心，对方接待极为热情，说随时可以过来进行检测。

　　上周，记者来到了这家检测中心，该中心接待人员告诉记者，体检时只需要采集记者的一滴血或从口腔的上颚用棉签刮取一些活性细胞即可。5个工作日后，就会有一份详细的体检报告送到被检测者的手中。内容将包括：内分泌系统、代谢系统、循环系统、生殖系统等300多页的检测结果，其费用大概在4万元左右。工作人员还向记者推荐本机构的一系列套餐，如女性肿瘤、心血管、优生优育等的检测。

　　记者在暗访时，遇到一位正在领取检测结果的王。王今年54岁。他告诉记者，他一直患有咳痰的毛病，总感觉有一股痰堵在嗓子眼里，很难受。为此，他曾到医院多次做常规体检但又检查不出什么毛病。去年年底，他听说有基因体检后，专门去做了一次基因体检。让王没有想到的是，体检报告竟然显示他有肺癌和老年痴呆症的易感基因存在。也就是说，他很可能在外界一些因素的催化之下，患上这两种疾病。检测部门的工作人员根据300多页的体检报告给了王一些具体的建议。首先是希望他戒烟。王告诉记者：“不检测不知道，以后不要说吸烟了，就连吸烟的场所我也会尽量远离。”

　　面对越来越多的人进行基因检查，朝阳医院医学基础研究中心主任肖白告诉《北京科技报》，现在用于临床的基因检测，一种是感染性疾病病原体的检测。例如乙肝病毒、丙肝病毒及与宫颈癌发病有直接关系的乳头瘤病毒的检测。还有一种是单基因遗传病，如血友病、地中海贫血等疾病的检测。检测的结果是要看，被检者是这种病毒的携带者还是已经患上了这种疾病。

　　肖白指出，目前对这两种疾病的检测，准确率是非常高的。但现在一些基因检测中心所开展的对一些疾病的预测，则是另一码事。这些检测中心通过检测一些疾病的易感基因，从而给接受检测者一些提示。包括生活方式、药物干预等方面的一些建议。“应该说，它属于一种比较的体检，只能提供一个仅供参考的结果，还下不了一个特别明确的结论。原因在于，对检测结果的解释比较困难，因为大部分疾病的发生都是多种基因综合作用的结果。”对此，北京大学人类疾病基因研究中心的赵红珊副教授也认为，很多疾病都是多种因素导致的，如糖尿病、高血压等，不单是多个基因共同作用的结果，还要受环境、生活习惯的影响。因此，光看一个基因是否出现异常，并不能说明问题。此外，目前关于基因和疾病的研究，大多是流行病学的分析，得到的数据也只是这个人群的一个概率，并非定论。更要注意的是，很多研究是国外在黑人、白人等群体中进行的，对我国虽有借鉴意义，但不能照搬，毕竟种族之间的差异性非常大。

　　“对复杂性疾病来说，基因检测有一定提示意义。但在目前，希望用它准确预测疾病，还是个不切实际的要求。” 赵红珊强调，医院内正规的基因检测是用来诊断的，而非预测疾病。有人因为检测说不会患结直肠癌，就放心大胆地吃肉、喝酒，那身体再好也扛不住。

　　北京华大基因研究中心（中科院北京基因组研究所）医学事业部主任甄二真则认为，对于基因检测，目前国内还都没有一个明确的标准，市场状况也比较混乱。比如，一些项目是否该做，所做项目涉及到哪个基因、哪个位点都没有明确规定。商业市场使用的检测手段是基因检测还是其他手段（有的是生化检测），加之售后服务跟不上，这就让很多被检测者摸不着头脑。

　　“基因检测要有一定的标准。”甄二真建议，一些心理承受力较差的人不要做基因检测。基因检测的zui大风险还是心理上的。如老年性痴呆的检测，在美国就规定，18岁以下的孩子不能做。因为孩子在心理上不能承受将来老了之后自己可能会变痴呆。而且，目前对老年性痴呆的预防还很难，zui多能够推迟十年，无法更有效地预防。

　　“基因检测的结果不仅影响个人，对家庭和社会都会造成较大的影响。”赵红珊说，其原因在于遗传性疾病中，很多难以治愈，有些还影响寿命，若一个人被检查出将来会患某种疾病，那他将如何面对未来的生活。有的人可能积极投身社会，珍惜每一天的时间；但有的人可能会在恐怖的阴影下苦苦挣扎。

　　赵红珊说，大多数人主张，即使是不好的结果早知道比晚知道好，至少他们可以安排未来的生活，不至于被突如其来的病症所吓倒。不如通过基因检测把问题搞清楚。“但人们应当看到，基因检测对家庭也可以带来较大的负面影响。它可能将一个家庭分为两个群体：正常的和可能患病的，形成心理隔阂，影响家庭关系。

　　“这很像算命，算命对很多人来都会产生非常强大的心理暗示，进而影响我们的心理健康，甚至改变我们的生活。”一位曾经做过基因检测的张告诉《北京科技报》，曾经一对夫妻去算命，算命说你们今年不顺将有大难，你们的小孩可能会死去，*解的方法就是你们离婚。这次算命让这对夫妻心理蒙上了一层厚厚的阴影，他们虽然不是*相信算命，但对算命的话又无法做到置之不理。中国有句老话叫“宁可信其有，不可信其无”，万般无奈，痛苦挣扎之后还是选择了离婚。

　　和算命相比，基因检测具有更高的科学性和可信度，它预测出不好的结果无异于“宣判死刑”。一个人去做检测，如果检测的结果是很容易患胃癌，那么，这个人从知道结果那天开始，可能就会整天忧心忡忡。虽然，基因检测会告诉人们以后的生活该注意什么，但这种对胃癌的恐惧也许永远都无法真正去除的。更可怕的是，如果检测的结果显示可能患几种癌症，那么被检测的人生活中将要注意的事项就会非常之多，这会使他每天的生活都是小心翼翼，如履薄冰。“这样，我们生活的目的就会变成预防死亡，而生活本来的目的不应该是预防死亡的，因为死亡无法避免。无论你如何的预防。”